12月26日消息,从小到大,几乎人人都服用过胶囊类药物。一杯热水送服看似贴心,但在医学专家眼中,这反而可能带来风险。
《生命时报》报道,上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强的介绍指出,胶囊是约占处方量20%的常见剂型,但它有一个弱点——怕热。
胶囊主要分为明胶胶囊与植物胶囊,其中应用最广的明胶胶囊含有85%~90%的蛋白质,在温水和热水中极易溶解。实验显示,胶囊在50℃的热水中仅浸泡10秒,就会变软、发黏,表面像粘上泡泡糖一样拉丝。
一旦胶囊外壳提前溶解,药物在食管或胃中不当释放,就可能引起三类健康风险:
一是损伤食管。 若胶囊黏附在食管壁溶解,可能在局部形成高浓度药液,造成化学性灼伤,甚至引发药物性食管炎。这对于多西环素、布洛芬等刺激性较强的药物尤为危险。
二是影响药效并伤胃。 肠溶胶囊的设计本是为了保护药物安全抵达肠道再释放。若外壳被热水破坏,药物不仅无法在正确部位起效,还可能直接刺激胃黏膜。
三是引发不良反应。 缓释或控释胶囊需平稳释放药物,提前破损可能导致药物突然大量释放,带来安全风险。
石浩强特别提醒,服用胶囊时应用常温水(约40℃以下,不超过60℃)送服,且服药后最好间隔20分钟再喝热水。

对于吞咽困难的人群,可尝试以下方法:保持上半身直立;先喝水润喉,再放入胶囊喝水吞服;或采用“前倾法”——将胶囊置于舌上,含一口水,低头使下巴靠近胸口,让胶囊浮至口腔后部再咽下。送服水量建议在200-250毫升。
除了胶囊,以下几类药物也不宜用热水送服:
维生素类:如维生素C、B族维生素,遇热易氧化失效。
助消化酶类:如多酶片、酵母片,酶作为活性蛋白质遇热会变性。
活菌制剂:如双歧杆菌胶囊,常需冷藏保存,应用凉或温水冲服。
止咳糖浆:热水会降低糖浆黏度,影响其在咽部形成保护膜的效果。服用后5分钟内也不宜喝水。
